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依法治理药店“阴阳价格”乱象
2025-10-17 15:55:02 来源：法治日报
近期，国家医疗保障局办公室发布通知，要求进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”问题的监测与处置。通知强调，要强化风险意识，主动筛查重点药品，深挖问题线索，充分调动社会监督力量，推动自查自纠与外部监管相结合。
所谓“阴阳价格”，是指同一药品在销售中对参保患者与非参保人员实行差别定价，其中医保患者往往需要支付更高费用。将符合条件的零售药店纳入医保支付体系，本意在于发挥药店分布广泛、服务灵活的优势，为参保群众提供“家门口”的购药便利。然而，部分定点药店却利用这一政策，通过向参保患者高价售药牟取不正当利益，这无异于“薅医保基金的羊毛”。此类行为不仅违背价格法、药品管理法等法律法规，涉嫌价格欺诈，更严重侵蚀医保基金安全，损害全体参保人员的切身利益，必须坚决予以整治。
针对“阴阳价格”隐蔽性强、波及面广的特点，监管部门着力构建全链条监管机制。在监测环节，要求各地医保部门将其纳入重点监控事项，既加强主动筛查，又调动社会监督力量，推动自查自纠与外部监管协同发力，以快速精准锁定问题高发领域。在核查处置环节，对数据异常或线索明确的药店，要求结合多维度证据开展现场核查，并根据情节轻重和整改情况，采取约谈、暂停医保结算等措施予以处理。这种“惩教结合、宽严相济”的处理方式，既给予涉事药店改正机会，也能对恶意违规者形成有力震慑。同时，通知提出，要用好药品比价小程序、推进量价比较指数应用、引导药店规范数据上传等方式，做好常态化监测治理。如此一来，既有助于从源头防范“阴阳价格”问题反弹，也能为参保群众持续营造透明、公平的购药环境。
医保基金关乎千家万户的健康权益，是老百姓的“看病钱”“救命钱”。定点零售药店作为医保服务延伸至基层的“最后一公里”，其诚信经营水平直接影响群众对医保制度的信任与获得感。唯有以“零容忍”态度斩断伸向医保基金的“黑手”，才能真正守护好每一分“救命钱”，让医保基金用在“刀刃”上，不断筑牢医疗保障的诚信基石，切实保障广大参保群众的合法权益。
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